Гинекологические заболевания

Size özel toplam 2 konu var.
  • ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭКО

    ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭКО

    Отмена лечения: лечение может быть отменено по таким причинам, как пациенты, не реагирующие на лечение, как ожидалось, и недостаточное количество фолликулов для развития.

    Неспособность найти яйцеклетки: хотя фолликулы достигают достаточного размера, особенно у женщин пожилого возраста и с низким овариальным резервом, во время сбора яйцеклеток может не быть обнаружено.

    Сперматозоиды не обнаруживаются: у 40% пациентов, перенесших TESE, сперматозоиды не обнаруживаются, и лечение приходится отменять.

    Отсутствие оплодотворения: хотя яйцеклетки и сперматозоиды в норме, в некоторых яйцеклетках оплодотворение может не произойти. Коэффициент оплодотворения составляет около 70%.

    Остановка развития эмбрионов: сотрудники лаборатории ежедневно наблюдают за эмбрионами в соответствии с характеристиками их развития и деления. В этих наблюдениях контролируется качество эмбрионов. В последующем иногда эмбрионы могут не развиваться до 3-го или 5-го дня.

    Сложность переноса: В некоторых случаях перенос может быть очень затруднен из-за анатомического строения половых органов женщины. В таких случаях вероятность наступления беременности снижается.

    Кровотечение перед тестом на беременность: хотя шансы на беременность снижаются у тех, у кого есть кровотечение до дня теста, это не означает, что беременности нет.

    СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ (СГЯ)

    СГЯ является наиболее серьезным осложнением лечения ЭКО. Обычно это происходит у молодых женщин с поликистозно-яичниковым синдромом и хорошим овариальным резервом. Вероятность его тяжелой формы составляет около 5%. Чрезмерная реакция на препараты, используемые для стимуляции яичников, прокладывает путь к синдрому. Существует тонкая грань между стимуляцией приемлемого количества яйцеклеток во время стимуляции яичников и чрезмерной стимуляцией. Коррекция дозы не всегда возможна. При гиперстимуляции уменьшение дозы препаратов, стимулирующих яичники, и отказ от приема препарата в течение дня или дольше при необходимости предотвращает чрезмерное повышение уровня эстрогенов. Синдром не возникает в тех случаях, когда инъекция ХГЧ не проводится до извлечения яйцеклетки. Беременность вызывает более тяжелое развитие синдрома.

    Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)

    Увеличение размера яичников

    Боль в животе, вздутие живота, одышка, снижение диуреза

    Скопление жидкости в брюшной полости

    Нарушения свертывания крови

    Скопление жидкости в грудной полости

    Профилактика синдрома: Сбор яйцеклеток можно отменить и в этом случае заболевание не развивается. В случаях, когда отмена общего процесса яйцеклетки нежелательна:

    Дозу ХГЧ можно уменьшить

    Во время сбора яйцеклеток можно давать специальные жидкости. (HSA, ГЭС)

    После того, как яйца собраны и оплодотворены, их можно заморозить. Возникновение синдрома можно предотвратить с вероятностью 80-90% назначением некоторых препаратов в это время.

    Если предстоит перенос эмбрионов, их количество следует уменьшить. Предпочтительно переносить 1 или максимум 2 эмбриона. Синдром более выражен при многоплодной беременности.

    Уход:

    При легкой форме синдрома госпитализация не требуется. Рекомендуется ограничение соли и жидкости. Важны ежедневные измерения веса и окружности живота. В случае увеличения окружности живота более чем на 3 см за сутки, увеличения массы тела более чем на 2 кг за сутки, уменьшения количества мочи, одышки необходимо сообщить врачу.

    При выраженном синдроме требуется госпитализация. Между тем введение сыворотки и дренирование иглой скопившейся в брюшной полости жидкости (парацентез) поворачивает течение болезни в положительную сторону. В некоторых случаях пребывание в стационаре может составлять до 2-3 недель. За этот период были зарегистрированы случаи, требующие 10-15 парацентезов.

    Синдром регрессирует в короткие сроки у женщин, которые не беременеют. Однако у беременных процесс может затянуться.

  • АНТАЛИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР

    Благодаря гинекологическому обследованию в Анталии доброкачественные заболевания, такие как вагинальные инфекции, эрозия шейки матки, миомы, кисты яичников, а также многие заболевания, такие как рак, можно заметить на ранних стадиях и вылечить простыми методами.

    Периодический гинекологический осмотр – обязательный элемент женского здоровья. Каждой сексуально активной женщине очень важно раз в год проходить гинекологический осмотр, независимо от того, есть у нее жалобы или нет.

    ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР:

    • Осмотр наружных половых органов
    • Осмотр в зеркалах и исследование мазка
    • Ультразвуковая эхография
    • Обследование груди и методы визуализации
    • На что обратить внимание перед гинекологическим осмотром:
    • Вагинальные лубриканты, спермициды и суппозитории не следует использовать за 1-2 дня до этого, чтобы не оставлять места для ошибочных результатов и интерпретаций обследования.
    • Обследование не следует проводить во время менструации и особенно в первый день, если в этом нет необходимости.
    • Мазок целесообразнее не брать во время менструации или при наличии кровотечения.

    СКРИНИНГ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

    Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин в развивающихся и слаборазвитых странах. Диагноз рака шейки матки ставится на основании акушерского осмотра и взятия мазка из шейки матки, называемого мазком Папаниколау. Рак шейки матки и связанная с ним смертность снизились благодаря методу скрининга, называемому мазком.

    Скрининг мазка следует начинать в возрасте 21 года. Достаточно, чтобы интервалы скрининга составляли каждые 3 года в возрасте 21-29 лет. В возрасте 30-65 лет, если мазок Папаниколау делается отдельно, 1 раз в 3 года, если вместе с тестом на ВПЧ, достаточно проходить скрининг каждые 5 лет. Скрининг мазка Папаниколау вместе с тестированием на ВПЧ более чувствителен в защите от рака.

    Рекомендуется заканчивать программу скрининга в возрасте 65 лет, за исключением пациентов, прошедших лечение по поводу рака шейки матки или предраковых поражений.

    Матерям, планирующим беременность, рекомендуется пройти скрининг мазка до беременности. Если скрининг предстоит сделать во время беременности, то его нужно делать в первые три месяца Мазок, сделанный в первые три месяца, не имеет эффекта выкидыша и не наносит вреда ребенку.

    СКРИНИНГ РАКА МАТКИ

    Рак матки является одним из самых распространенных женских онкологических заболеваний в нашей стране и развитых странах. Рак матки возникает из внутренней оболочки матки. Заболевание наблюдается у женщин обычно в постменопаузальном периоде, но может наблюдаться и в возрасте до 40 лет.

    Причины рака матки разнообразны. Факторами риска являются пожилой возраст, ожирение, гормональные причины, наследственные причины. Обычно его выявляют на ранней стадии, так как он является признаком вагинального кровотечения после менопаузы. В пременопаузальном периоде его можно наблюдать у женщин с нарушениями менструального цикла, семейным анамнезом, бесплодием в анамнезе, ожирением и такими факторами риска, как поликистоз яичников.


    В настоящее время не существует метода, который показал бы свою эффективность при скрининге рака матки.


    Диагноз ставится путем взятия кусочка внутреннего слоя матки. Основой лечения является оперативное лечение.


    СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    Скрининг рака молочной железы у женщин следует начинать в возрасте 40 лет и повторять не реже одного раза в 2 года. Общество должно быть осведомлено и поощряться к самообследованию молочных желез в возрасте до 40 лет. Хотя частота скрининга при обследовании молочных желез является спорным вопросом во всем мире, каждый человек должен оцениваться с учетом своих собственных факторов риска, и в соответствии с этим следует выбирать частоту скрининга и метод визуализации.


    САМООБСЛЕДОВАНИЕ

    Это тип обследования, который мы рекомендуем женщинам проводить регулярно каждый месяц, и мы хотим, чтобы они первыми заметили изменения, которые могут произойти, узнавая их собственную ткань молочной железы. Это самый важный первый шаг к повышению осведомленности о раке молочной железы. Исследования показали, что размер приблизительно 50% образований, обнаруживаемых при самообследовании женской груди ежемесячно, составляет менее 2 см. Это очень важный шаг для ранней диагностики рака молочной железы.


    Каждой женщине старше 20 лет рекомендуется обследовать себя в течение первых 10 дней после окончания менструации. Женщинам без менструаций рекомендуется проводить обследование в определенный день месяца.


    Маммография – это получение рентгеновского снимка путем сжатия молочной железы между двумя слоями. На сегодняшний день это самый важный метод диагностики рака молочной железы. Рекомендуется принимать регулярно после определенного возраста с целью ранней диагностики.


    Сегодня маммография рекомендуется только с цифровыми устройствами. Благодаря цифровой маммографической системе, работающей с методом подсчета фотонов, исключаются промежуточные процессы и методы, используемые для получения изображений в обычных цифровых маммографических устройствах. По этой причине доза облучения, необходимая для получения хорошего изображения, снижается вдвое.


    У молодых пациенток и в случаях плотной ткани молочной железы дополнительно к маммографии проводят УЗИ молочных желез. УЗИ молочных желез – это метод изображения, полученный путем отражения посылаемых звуковых волн. Это наиболее часто используемый метод визуализации, особенно у молодых женщин.


    Независимо от вашего возраста, при появлении следующих симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к гинекологу или общему хирургу.

    • Пальпируемое образование в груди
    • Осязаемая масса под мышкой
    • Изменение формы груди
    • Изменения положения сосков
    • Ретракция груди или соска внутрь
    • выделения из сосков
    • Утолщение кожи груди, отек, обесцвечивание
    • Утолщение, покраснение или рубцевание сосков
Спроси доктора
Youtube
Instagram
Расположение