Antalya Tüp Bebek Tedavisi

Antalya Tüp Bebek Tedavisi konusunda tecrübeli, profesyonel ve daha önceki tedavilerinde başarılı sonuçlar elde eden Kadın Hastalıkları & Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı ile Antalya Tüp Bebek Merkezi arıyorsanız doğru adrestesiniz. Bizimle iletişime geçerek Antalya Tüp Bebek Tedavisi ve Antalya Tüp Bebek Tedavisi Fiyatları gibi konularda detaylı bilgi alarak tüp bebek süreciyle ilgili karar vermenizi kolaylaştırabilirsiniz.

Antalya Tüp Bebek kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin vücut dışında döllenme işlemidir. İlk kez 1978 yılında Louise Brown isimli bebek İngiltere’de tüp bebek yöntemiyle dünyaya gelmiştir. Türkiye’de de tüm dünyada olduğu gibi tüp bebek ile ilgili gelişmeler hızla devam etmektedir.

Tüp bebek tedavileri 3 temel aşamadan oluşur. Birinci basamak yumurtalıkların, çok sayıda yumurta hücresi üretmek amacıyla ilaçlarla uyarılması ile başlar. İkinci basamakta ise bu yumurtaların toplanması ve laboratuvar ortamında embriyo oluşturmak üzere döllenmesidir. Üçüncü basamak döllenen embriyoların anne rahmine transfer edilmesi işlemidir. Transferden 10-12 gün sonra gebelik testi yapılır.

İlk Görüşme ve Muayene

Tüp Bebek Tedavisi Antalya‘da ve Türkiye’de tüp bebek konusunda uzmanlaşmış Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları tarafından yapılır. İlk görüşmede kapsamlı bir öykü alınır, daha önceden yapılmış olan tetkikler incelenir ve muayene edilir. Semen analizi normal ise ve cinsel fonksiyon bozukluğu yoksa erkeğin muayenesine gerek yoktur. Anormal sperm sonuçlarında erkeğin ürolojik muayenesi ve ileri düzey tetkikleri gerekir. Kadının muayenesi ise tüp bebekte gebe kalabilme şansını belirleyebilmek yönünden büyük önem taşır. Muayenede yumurtalıkların rezervi ( kapasitesi), yumurtalıklar içinde kist olup olmadığı, rahmin yapısı, miyom ,polip, septum (perde) gibi yer kaplayan oluşumların varlığı değerlendirilir. Daha önce PAP Smear testi alınmadıysa muayene esnasında alınması önerilir ve vajinal akıntı varsa ise vajinal kültür yapılmalıdır.

Öykü, muayene ve testlerin değerlendirilmesini takiben tüp bebeğin aşamaları hakkında bilgi verilir . Her çift için uygulanacak tedavi bireyselleştirilir. Planlanan tedavi yaklaşımı , gebelik ihtimali ve uygulamaların yan etkileri hakkındaki bilgiler de çiftler ile paylaşılır.

• Antalya Tüp Bebek Doktoru

• Antalya Tüp Bebek Tedavisine Hazırlık

Tedaviye hazırlık amaçlı yapılması gerekenler:

• Sigara içiliyorsa bırakılmalıdır. Alkol kullanımından kaçınılmalıdır.
• Kilo kontrolü sağlanmalıdır. Fazla ya da düşük kilolu olmak gebelik başarısını azaltabilir.
• Folik asit içeren bir multivitamin ve gerekirse antioksidan ürünler başlanmalıdır.
• Etkili bir iletişim stres ve kaygıyı azaltabileceği gibi gereken durumlarda profesyonel destek alınmalıdır .
• Uyku düzenine dikkat edilmelidir.
• Proteinden zengin beslenmenin yararı söylenebilir.
• Tedavi öncesinde yapılması gereken laboratuar testleri tamamlanmalıdır. (Hormonlar, Hepatit B ve C taraması, HIV, Rubella IgG, kan sayımı, ferritin, kan grupları tayini, D vitamini , kan şekeri gibi)

Yumurtalıkların Uyarılması

Tedavinin ortalama süresi 10-11 gündür. Adet kanamasının ikinci ya da üçüncü gününde ultrason incelemesi ve kanda östrojen tayini yapılır. Kullanılacak ilacın dozuna karar verilir. Tedavinin belirli günlerinde hasta belirli aralıklarla kontrole çağrılır. Bu kontrollerde vajinal ultrasonografi yapılarak gelişen folliküllerin (yumurtaların içinde bulunduğu su dolu kesecikler) sayısı ve büyüklüğü kontrol edilir. Zaman zaman yumurtalıkların durumuna göre kanda östrojen incelemesine gerek duyulabilir.

Tedavide amaç mümkün olduğunca fazla sayıda 16-20 mm çaplı follikül elde etmektir. Folliküller yeterli büyüklüğe ulaştığında yumurtaların olgunlaşmasını sağlamak için hcg ve veya GNRHa enjeksiyonu (çatlatma iğnesi) yapılır. Çatlatma iğnesinden 34-36 saat sonra yumurta toplama işlemi yapılır.

Yumurta Toplama İşlemi

Yumurta toplama işlemi (oocyte pickup-OPU) vajinal ultrason eşliğinde yumurtalık içine iğne ile girilerek yumurta içeren ve folikül adı verilen içi sıvı dolu yapıların boşatılmasıdır. Yumurta ancak mikroskop altında görülebilecek kadar küçük bir hücredir. OPU işlemi çoğunlukla genel anestezi ile yapılır. Ancak gereken durumlarda lokal anestezi le de yapılabilmektedir. İşlem 10-15 dakika kadar sürer. Ne yazık ki her folikülün içinden yumurta çıkmaz. Genelde foliküllerin %70’inin içinde yumurta vardır. Yumurtalar toplandıktan birkaç saat sonra olgun olup olmadıkları değerlendirilir. Olgun olan yumurtalara ise klasik ivf veya icsi yöntemiyle dölleme işlemi uygulanır. Yumurta toplam işlemi sonrasında 2 saat dinlendikten sonra hasta eve yollanır.

Yumurta Toplama İşlemi Öncesi Bilgilendirme

• Lütfen enjeksiyonlarınızı size söylenen gün ve saatte yapınız.
• Operasyon öncesi gece saat 24.00’den itibaren hiç bir şey yememeli ve içmemelisiniz (buna az miktar su, sakız ve sigarada dahildir).
• Randevu saatinten 30 dakika önce kliniğimizde olunuz.
• Operasyon günü anestezi alacağınız için araç kullanmayınız.
• İşlem yapılacağı gün mutlaka yanınızda erişkin biri olması gerekir.
• Yanınıza kıymetli eşya almayınız . Yüzük, kolye vs çıkartın ve kredi kart, para gibi değerli eşyalarınızı bir yakınınıza teslim ediniz.
• Lütfen evde duş alarak geliniz.

Dikkat!

Yumurtaların son olgunlaşması için uygulanacak olan ilacın dozu ve zamanlaması çok önemlidir. Yapılabilecek bir yanlışlık yumurta toplama işleminde hiç yumurta elde edilememesine yol açabilir.

Anestezi Bilgi

Operasyon Günü

• Operasyonun 6 saat öncesinden itibaren hiçbir şey yemeyin, içmeyin, sigara içmeyin.
• Sürekli kullandığınız bir ilacınız varsa bunu anestezi doktorunun söylediği şekilde kullanın.
• Ateşli bir hastalığınız varsa bunu mutlaka anestezi doktoruna söyleyin.

Operasyondan Hemen Önce

• Tuvalete gidip mesanenizi boşaltın
• Takma dişiniz varsa çıkartın
• Lensiniz varsa çıkartın
• Saat ve mücevherlerinizi çıkartın
• Makyaj ve ojenizi çıkartın

Operasyon Odasında

• Damarınıza bir katater yerleştirilecek ve her türlü ilaç bu yoldan verilecektir.
• Operasyon boyunca özel bir cihaz kalp ve akciğer fonksiyonlarınızı takip edecektir.

Operasyon Sonrası

Kendinize gelene kadar istirahat edeceksiniz. Size işlem sonrasında neler yapacağınız hakkında gerekli bilgiler verildikten sonra klinikten ayrılabilirsiniz.

Operasyon sonrası 12 saat boyunca

• Araba kullanmayın !
• Dikkat gerektirecek aktivitelerden sakının!

Evde

• Yumurta toplama işlemi sonrasında kasıklarınızda sancı ve az miktarda vajinal kanamanız olabilir.
• Yumurta toplama işlemi sonrası günü dinlenerek geçiriniz, ağır ve yorucu işler yapmayınız.
• Ağrınız olduğu takdirde Parasetamol türevi ağrı kesiciler kullanabilirsiniz.
• Aşırı ağrı, ateş, bulantı, kusma olması halinde doktorunuzu arayın
• İstediğiniz zaman duş şeklinde banyo yapabilirsiniz.
• Özel bir diyete gerek olmasa da bol sıvı almaya çalışın.
• Alkol kullanmayınız.

Yumurta toplanmasının ertesi günü (Cumartesi toplanmış ise Pazartesi günü) saat 16.00 ya kadar Embryoloji laboratuarından bir sorumlu sizi arayarak kaç yumurtanın döllendiğini bildirecektir.

Sürekli ve Şiddetli Kasık Ağrısı, Bulantı, Kusma ve Fazla Miktarda Vajinal Kanama olması halinde zaman kaybetmeden mutlaka bizi arayın…

Sperm verme

Yumurta çatlatma iğnesi yapılana kadar normal cinsel hayatınıza devam etmenizin bir sakıncası yoktur. Ancak çatlama iğnesi yapıldıktan sonra yumurta toplanması işlemine kadar cinsel ilişki önerilmemektedir. Ayrıca bir haftadan uzun perhiz süresi de tercih edilmez, uzun süre perhiz sperm kalitesi üzerine olumsuz etki eder.

Yumurta toplama işlemi sırasında erkekten de sperm alınır. Sperm örneği bu iş için özel olarak hazırlanmış odalarımızda verilmesi gerekir. Spermin mastürbasyonla ve steril bir kap içerisine alınır. Sabun, tükürük vb gibi maddelerin kullanılmaması gerekir. Örneğin evden getirilmesi özel durumlar dışında önerilmez. Örnek verme konusunda sıkıntı yaşayan hastalarımızın bu durumu önceden hemşirenize ya da laboratuvar görevlilerine bildirmeleri gerekmektedir.

Sperm hazırlanması

Alınan sperm örneği bazı işlemlerden geçirilerek, hareketli ve normal yapılı olan spermler ayrılır. Klasik tüp bebek yönteminde her yumurtanın etrafına 25000 – 75000 sperm bırakılarak bunlardan birinin yumurtayı döllemesi beklenir.

Mikroinjeksyon (İCSİ) işleminde ise, mikroskop altında her yumurtaya bir sperm enjekte edilir.

Döllenme – IVF VS ICSI

Döllenme klasik tüp bebek veya mikroenjeksiyon yöntemi ile olur. Döllenme işlemi, yumurtalar toplandıktan yaklaşık 2-4 saat sonra yapılır.

Klasik tüp bebekte spermler toplanan yumurtaların yanına bırakılır ve kendiliğinden yumurtayı döllemeleri beklenir. Erkeğin sperminin normal olduğu durumlarda kullanılır.

Mikroenjeksiyonda ise yumurtanın içine tek bir sperm mikromanipulator adı verilen özel bir alet yardımı ile enjekte edilir. Sperm değerlerinin yetersiz olduğu ve tekrarlayan İVF başarısızlığı olan hastalarda kullanılır.

Döllenme, yaklaşık 12-15 saatte oluşur ve mikroskop altında tespit edilir. Döllenmiş yumurtalar transfer edilecek zamana kadar takip edilir. Bazı durumlarda yumurtalar döllenmeyebilir veya sağlıklı embriyo gelişmeyebilir. Bu durumda transfer işlemi iptal edilecektir. Yumurtaların döllenme oranları ve gelişen embriyoların kalite ve sayıları sizinle embriyologlarımız tarafından paylaşılacaktır. Toplanan yumurtaların ortalama %70 civarı olgun ve döllenmeye müsaittir. Bunların da yaklaşık %70’i döllenecektir.

Embriyo Transferi

En sık tercih edilen transfer zamanı 3.gün (4-8 hücreli ) ve 5. Gün (blastokist) dür. Transfer edilen embriyo sayısı ile klinik gebelik oranları arasında direkt bir ilişki mevcuttur. En iyi klinik sonuçlar 2 embriyonun transfer edilmesi ile alınmaktadır. Çoğul gebeliklerin komplikasyon oranlarının yüksek olması nedeniyle tek yumurta transferi tercih edilmektedir. Transfer edilebilecek embriyo sayısı kadın yaşına göre 2010 yılındaki tüp bebek yönetmeliğinde belirtilmiş olup kliniğimizde bu kuralların dışına çıkılmaz. 35 yaşından büyük veya daha önceki IVF/ICSI denemelerinin başarısız olduğu hastalarda iki embriyo transferi yapılmaktadır. 35 yaşından genç hastalarda bir tane blastokist transferi edilmesi önerilmektedir. İyi kalitede fazla sayıda embriyo elde edilmişse, kalan embriyolar izninizle dondurulabilir.

Oluşan embriyolar ince plastik bir kateter yardımıyla rahim ağzından nazikçe geçilerek rahim içerisine verilir. Embriyo transferi ağrılı bir işlem değildir, çok basittir ve anestezi gerektirmez. Transfer sırasında rahim içine yerleştirilecek embriyoların bırakılacağı bölgeyi ultrasonda görebilmek için idrar kesenizin dolu olması önerilir. Bu nedenle transfere mutlaka idrara sıkışık olarak gelmeniz önerilir. Embriyolar rahme yerleştirildikten sonra kısa bir sure dinlenmek yeterlidir. Hastaneden çıktıktan sonra aktivite sınırlanmasına gerek yoktur. Spor yapmak ve cinsel ilişki önerilmez. İşlem sonrası endometriumu desteklemek için hastaya enjeksiyon, fitil ya da krem şeklinde hormon ilaçları verilir. Bu tedavi eğer gebelik oluşursa 10-12. haftaya kadar devam eder. Gebelik oluşmayıp adet kanamasının olduğu durumlarda ise kanamanın başlaması ile birlikte tedavi kesilir.

Embryo transferi sonrası 12. günde hasta gebelik testi için çağırılır.

Tüp Bebek Tedavisi Sonrası Gebelik Testi

Transferden sonraki 12. gün kanda gebelik testi (beta-hCG) yapılır. Testi pozitif olanlar iki gün sonra yeniden kanda gebelik testi için çağırılır. Sağlıklı bir gebelikte iki gün sonra kan beta-hCG değeri yaklaşık iki kat artmalıdır. Düzenli artış olmayan b-hcg değerleri varlığında seri b-hcg testleri ile takip edilir. 1 hafta sonra ilk gebelik ultrasonu için çağırılır. Bu ilk ultrasonografi incelemesinde rahim içinde gebelik kesesinin varlığı ve çoğul gebelik olup olmadığı görülebilir.

Hastanın kanama görmesi gebelik olmadığı anlamına gelmez. Kesin tanı kanda gebelik testi ile konulur. Biyokimyasal gebelik veya dış gebelik durumlarında rahim içinde gebelik kesesi görülmez. Ayrımı seri b-hcg ve ultrasonografi takipleriyle yapılır.

Gebelik testi negatif ise :

Gebelik testinizin sonucu size doktorunuz veya tüp bebek hemşirelerimiz tarafından bildirilecektir. Testin negatif olması her ne kadar üzücü olsa da dünyanın sonu değildir. Unutmayın ki tüp bebek uygulamalarında deneme başına gebelik oranları tüm dünyada en iyi koşullarda bile %50’yi geçmemektedir. Negatif sonuç aldığınızda bir randevu alarak doktorunuz ile görüşün. Bu görüşmenin iki hasta arasında ya da ayaküstü yapılması ne size ne de doktorunuzu tatmin edecektir. Görüşmede bir sonraki tedavinin ne zaman başlatılacağı ve öncesinde yapılması gerekenler size anlatılır.

Embriyo Transferi Sonrası Neler Yapmalı

Embriyo transferi sonrası belli bir süre yatmalı mıyım? Tüp bebek tedavileri ilk uygulanmaya başladığı yıllardaki standart uygulama, embriyonun rahim iç tabakasına tutunamadan düşmesini engellemek amacıyla embriyo transferi sonrası hastalara uzun süreli yatak istirahati verilmekteydi. Ancak son yıllarda yapılan çalışmalarda, yatak istirahatinin bir fayda sağlamadığı sonucuna varıldı. Embriyo transferinden sonra verilen yatak istirahatinin gebelik oranlarını artırmaması aslında son derece mantıklıdır. Birincisi endometrial kavite (rahim içi boşluğu) gerçekte bir boşluk değil daha ziyade açılma potansiyeli olan bir alandır. Embriyonun transferi sırasında endometriumun karşılıklı duvarları anlık olarak ayrılır ancak kateter geri çekildiğinde hemen tekrar birleşir. Dolayısıyla hasta ayağa kalktığında embriyonun kaviteden düşmesi pek de olası değidir. İkincisi embriyo transferi sonucu embriyonun oluşturduğu hava kabarcıkları ultrasonda izlendiğinde yerçekiminin ya da ayağa kalkmanın embriyonun pozisyonu üzerinde önemli bir etkisi olmadığı görülmüştür. Kısa süreli yatak istirahati uygulaması hiçbir fayda sağlamadığı için gerekli değildir. Uzun süreli yatak istirahati de gebelik oranlarını artırmadığı için önerilmemektedir.

Embriyo transferinden sonra cinsel ilişkide bulunabilir miyiz? Tüp bebek tedavisi gören kadınlar embriyo transferinden sonra cinsel ilişkide bulunmanın özellikle de orgazm olmanın embriyonun tutunmasını engelleyeceğinden endişe ediyorlar. Transferden sonra cinsel ilişkide bulunan ve bulunmayan hastalar üzerinde yapılan iki çalışmanın sonuçları cinsel aktivitenin tüp bebek tedavisinin başarısı üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir. Embriyo transferinden sonra cinsel ilişkide bulunmanın, tüp bebek tedavisi görmekte olan kadın açısından iki risk oluşturabileceği öne sürülmüştür. Birincisi kadının birden fazla korpus luteum içeren ve hiperstimülasyon sendromu (aşırı uyarılma) nedeniyle büyümüş olan yumurtalıkları cinsel ilişki sırasında yırtılma riski altında olabilir ve bu durum ağrıya ve hatta önemli ölçüde karın içi kanamaya neden olabilir. Bu nedenle tedavi sırasında yumurtalıklarında hiperstimülasyon sendromu (aşırı uyarılma) görülen hastalarda cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Sonuç olarak elimizdeki kanıtlara bakıldığında, kadında yumurtalıkların aşırı uyarılması nedeniyle kasıklarda ağrı ve rahatsızlık yaşandığı durumlar dışında, çiftler embriyo transferi sonrası cinsel ilişkide bulunabilirler. Ancak bu konuda daha fazla veriye gereksinim vardır. Bugün tüp bebek merkezlerinin çoğu transfer sonrası cinsel ilişkiye önermemektedir.

Embriyo transferinden sonra spor yapabilir miyim? Pek çok hasta embriyo transferinden sonra hızlı tempoda egzersiz yapmanın, embriyonun tutunmasını engelleyeceğinden endişe eder. Haftada 4 saatten fazla, hızlı tempolu kardiyovasküler egzersiz yapılmasının implantasyon oranını azalttığı ve düşük riskini artırdığı gözlenmiştir. Egzersiz, hamilelik oluşmasını birkaç nedenle engelleyebilir. Sporların yarattığı mekanik titreşimler tutunmaya çalışan embriyoyu yerinden oynatabilir. Hızlı tempolu egzersizlerin ortalama vücut ısısını 2 dereceye kadar yükseltebildiği bilinmektedir. Vücut ısısındaki bu yükselişlerin düşüğe ve ölümle sonuçlanan anomalilere yol açtığı bildirilmiştir. En güvenlisi embriyo transferinden sonra yoğun kardiyovasküler egzersizden kaçınmak ve günde 30 dakikaya kadar yürüyüş gibi hafif egzersizler yetinmektir.

Embriyo transferinden sonra işyerimden izin almalı mıyım? Yapılan çalışmalar iş yükünü azaltmanın tüp bebek başarısı üzerinde olumlu bir etkisi olmadığını göstermiştir. Ancak tedavi sırasında hastanın endişe ve stres seviyesindeki artışın tüp bebek başarısını olumsuz olarak etkilediğine dair bazı kanıtlar vardır. İş ortamı çok stresliyse veya hastanın üreme sağlığı için zararlı olabilecek toksinlere (kimyasallar, radyasyon gibi) maruz kalınıyorsa transfer sonrası izin kullanmak uygun olabilir.

Antalya Tüp Bebek Hesaplama

Tüp bebek yöntemiyle gebe kaldıysanız ve kaç haftalık hamileyim diye merak ediyorsanız hesaplama aracımızda önce hesaplama şeklinizi seçiniz daha sonra ise ilgili tarihi giriniz ve hesapla butonuna basınız.

Antalya Tüp Bebek Tedavisi Fiyatları 2020

Antalya Tüp Bebek Tedavisi Fiyatları çiftlere göre değişkenlik gösterir. Yapılacak olan işleme göre fiyatlar değişir. En uygun fiyat yumurta toplama, embryo oluşturulması ve transfer yapılan uygulamalardadır. TESE, ICSI, embryo dondurma, genetik inceleme, embryo kılıfının inceltilmesi gibi işlemler yapıldığında maliyet de artacaktır. Antalya Tüp Bebek Tedavisi Fiyatları hakkında detaylı bilgi almak için kliniğimizi arayabilirsiniz. Bilgi için 0242 312 2 312 – 0546 202 87 44 numaralı telefonlarımızdan iletişime geçebilirsiniz.

İletişim her şeyde olduğu gibi tedavi sürecinde çok önemlidir. Tedavi sürecinde aklınıza takılan bir konu olduğunda lütfen bizimle iletişime geçin.