Geçirilmiş Yumurtalık Cerrahisi
Op. Dr. Melek Büyükkınacı Erol
Yumurtalık Cerrahisi Sonrası İnfertilite ve Tedavi Yöntemleri
Yumurtalık kistleri, endometriozis, tüp tıkanıklığı ve yumurtalık kanseri gibi durumları tedavi etmek için yumurtalıklarda veya fallop tüplerinde yapılan cerrahi işlemlerdir. Bu durum infertiliteye neden olabilir. Bunun nedeni, cerrahinin yumurta rezervine, yumurta kalitesine veya fallop tüplerine zarar vermesidir.
Yumurtalık cerrahisinin infertiliteye etkisini değerlendirmek için;
Yumurtalık Cerrahisinin İnfertiliteye Etkisi Nasıl Değerlendirilir?
Yumurta rezervi testleri: Antral folikül sayısı (AFC), anti-müllerian hormon (AMH) ve bazal folikül stimülan hormon (FSH) seviyeleri, yumurta rezervini değerlendirmek için kullanılan testlerdir.
Fallop tüpü testi: Fallop tüplerinin açık olup olmadığını değerlendirmek için kullanılan testler arasında histerosalpingografi (HSG) ve laparoskopi yer alır.
Yumurtalık Cerrahisi Öyküsü Olan Kadınlarda Hamilelik Şansı
Yumurtalık cerrahisi geçirmiş olan kadınların hamilelik şansı, cerrahinin türüne, yumurta rezervine ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir.
Yumurtalık kistleri için yapılan cerrahi: Yumurtalık kistleri için yapılan cerrahi, genellikle infertiliteye neden olmaz. Ancak her cerrahi işlemin karın içi yapışıklıkları arttıracağı ve yumurtalıklara yapılacak her işlemde yumurta rezervinin azalacağı göz önünde bulunulmalıdır.
Endometriozis için yapılan cerrahi: Endometriozis için yapılan cerrahi, yumurta rezervine ve yumurta kalitesine zarar verebilir. Ancak endometriozisin kendisinin de yumurtalık rezervini azalttığı unutulmamalıdır. Hastaya cerrahinin daha faydalı olacağı düşünülüyorsa cerrahi yapmaktan da çekinmemek gerekir.
Tüp tıkanıklığı için yapılan cerrahi: Tüp tıkanıklığı için yapılan cerrahi, fallop tüplerinin açıklığını geri kazanarak hamilelik şansını artırabilir.
Yumurtalık kanseri için yapılan cerrahi: Yumurtalık kanseri için yapılan cerrahi, yumurtalık kaybına neden olabilir.
Yumurtalık Cerrahisi Uygulanan Kadınlarda Tedavi Seçenekleri
Yumurtalık cerrahisi uygulanan kadınlar için hamile kalma şansını artırma amacıyla;
Yumurtlama indüksiyonu: Yumurtalıkların yumurtlamasını uyarmak için hormon tedavisi kullanılabilir.
Tüp bebek tedavisi: Tüp bebek tedavisi, yumurtaların laboratuvarda döllenmesi ve ardından rahme yerleştirilmesini içerir.
Geçirilmiş yumurtalık cerrahisi, infertiliteye neden olabilir. Ancak, tedavi seçenekleri ile hamile kalma şansı artırılabilir.
Önemli Bigiler
Yumurtalık rezervi düşük olan kadınlarda, yumurtalık cerrahisi sonrası hamilelik şansı daha düşüktür.
Yumurta kalitesi düşük olan kadınlarda, yumurtalık cerrahisi sonrası hamilelik şansı daha düşüktür.
Fallop tüpleri tıkalı olan kadınlarda, yumurtalık cerrahisi sonrası hamilelik şansı daha yüksektir.